RESERVATION 下記のフォームでご予約を受け付けます。 尚、ご利用当日のご予約は電話にてお願いいたします。 ※印は必須項目となります。 「www.h-hitoduma-kan.com」を指定受信設定してください。 お名前※ ふりがな ご利用回数 メールアドレス※ 電話番号※ - - 希望返信先※ 電話 メール ご利用予定日※ ご利用予定時間※ -- 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 0 1 2 3 4 5 時 ご利用場所 ホテル 自宅 ホテル名 自宅住所 指名 フリー ようこ さりな はるか りつこ えりか ちえみ かずみ こずえ ほなみ みずほ れいか かずえ きょうこ しずか あずさ いくみ めぐみ やよい ご希望コース -- 基本コース:60分14000円 基本コース:80分19000円 基本コース:100分24000円 基本コース:120分29000円 基本コース:140分34000円 基本コース:160分39000円 基本コース:180分44000円 ご要望等 ご記入頂いた個人情報をお客様の同意なく利用目的以外で利用することはありません。